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研究显示心脏骤停期间使用的护理人员技术同样

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  • 来源: 配奇资讯站

一项重大的新临床试验表明,医护人员在心脏骤停期间用于支持患者呼吸的两种最广泛使用的技术同样有效。

一项涉及9,000多名患者和1,500名护理人员的为期两年的研究发现,使用现代设备在心脏骤停时提供先进的抢救呼吸功能,可实现与现有更复杂技术相似的生存率。研究人员关注成年患者在医院外进行心脏骤停复苏的人工通气后30天的结果

研究人员进行了这项研究,以调查在英国每年有30,000名因心脏骤停而接受救护人员救护的患者中,无残障生存率是否可以提高。在2014年,这些患者中只有8%存活了下来,尽管在迅速接受医疗治疗的患者中前景明显更高。

将较旧的气管插管技术(在气管中放置柔性塑料管)与使用较新的声门上气道(SGA)设备进行比

较,该设备位于喉部(语音盒)的上方。与气管插管相比,SGA使用起来更简单,更快捷,需要的培训更少,并且可以由一名护理人员插入,而不需要两名医生。

从4个救护车服务,护理人员负责应对突发事件的21亿人口中,参加了航空公司-2由2015年资助2017年和研究之间的国家健康研究所(NIHR) ,该研究是领跌英格兰西部大学(UWE Bristol),并得到布里斯托大学和西南救护车服务的支持。参与研究的患者在英格兰的95家不同医院中进行了随访。

在分配的接受气管插管的4407例患者中,有300例(6.8%)在30天后有良好的预后(定义为无严重残疾的生存率),而SGA组的4882例患者中有311例(6.4%)。但是,SGA通常被证明可以使患者的肺通气更成功。在这项研究中没有证实有关较新的SGA设备可能导致呕吐物进入患者气道的问题。

研究人员说,最佳气道管理是一个不确定的领域,因为很少进行高质量的研究作为治疗建议的基础。但是,AIRWAYS-2研究证实,确定无残障生存的最关键因素仍然是心脏骤停发作到有效干预之间的时间。短暂的心脏骤停并接受旁观者的胸部按压和/或除颤(电击以重新启动心脏)的患者更有可能存活下来,并且相比于此,这两种方法均不需要两种气道管理技术研究。

首席研究员乔纳森·本格(Jonathan Benger),布里斯托大学(UWE)紧急护理教授说:“新型SGA设备已被引入救护车服务,并在心脏骤停时越来越多地使用。到目前为止,我们还不知道它们与数十年来使用的以前的技术相比如何。这项研究表明,SGA的总体效果与气管插管相似,但它们更容易插入,并且更有可能被对心脏骤停患者有反应的护理人员成功使用。”

布里斯托大学管理临床试验和评估小组(CTEU)的Barney Reeves教授补充说:“进行如此大规模的研究总是具有挑战性,而在这种情况下,由于紧急情况和复杂因素的影响而做得更多。医疗团队之间共享病人治疗的方式。进行合作,并实施创新和有效的方法,以使研究取得如此成功的结论,这是非常有益的。”

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